思思的X片、CT、MRI、PET-CT都在寬大的電子閱片屏幕上打開。
上次外院的手已經截去了大約二十釐米的骨中段,爲了儘快獲得下肢功能,使用了一個定製的鈦合金假,來橋接骨,彌補這二十釐米的缺失,假兩端髓腔,用骨水泥固定。
這是一種姑息的做法,目的只是讓在有限的時間,獲得一個有功能的下肢,能夠行走,便於護理。的骨瘤已經全多轉移,使用其它辦法,比如腓骨移植、異骨移植、或者伊利扎夫骨延長技,都不適合,康復的時間太長,不適合一個腫瘤晚期的病人。
“可以置換一個全骨假嗎?用3D打印技?”
宋子墨提議,骨科實驗室3D打印機已經可以應用,這臺機是工業級別的,相當於一臺3D打印機牀。
楊平搖搖頭:“骨作爲一個,不是簡單置換就了事,它上面有很多附著,兩端還有關節囊和韌帶附著,這些腱組織靠腱骨癒合的機制進行牢固的附著,關節囊和韌帶維持髖關節和膝關節的靜態穩定,不僅維持關節的態穩定,還提供運的力。要進行全骨置換,需要解決組織附著的問題,否則這個骨只能起支撐作用,沒有運功能,甚至連支撐作用也只能發揮一點點。人的組織與骨可以癒合,與人工材料無法進行癒合,要是解決這個問題,估計是骨科技上的突破,當前我們不能用這個辦法,但是,我們可以做一個課題來研究它。”
“截肢?”
小五的意見,既然無法進行置換,就只能截掉了。
這是一個可行的方案,將瘤和侵犯的骨進行切除,但是切除後,骨只剩下兩端一點點了,右側下肢會因爲骨的缺失,失去功能,再用定製假,已經無法獲得有效的把持了。
“已經全擴散了,截肢的意義不大,保留肢,起碼心理上的要好很多。”
張林也發表意見,大家都很積極,說錯了,楊平也不會批評他們。
“你的意見呢?師兄?”宋子墨看楊平把片子翻來翻去,一直沒有說自己的意見。
“把原來橋接骨的假取出來,將腫瘤連同侵犯的骨切掉,利用伊利扎夫技進行骨延長,給一個正常的骨。”楊平思考很久說。
宋子墨認爲這個方法太理想化,不實際:“是骨瘤晚期呀,你這樣治療,是打算要治嗎?不可能的。”
殘酷的潛臺詞,宋子墨沒有說出來:的生存期,可能要短於這個延長持續的時間。每天一個毫米的進度,即便二十釐米,也需要持續兩百多天,能堅持這麼久嗎?
“我知道治是不可能的,但是我想朝最好的方向努力,能走多遠就是多遠。”楊平很堅決,他想爭取,堂吉訶德式的也行。
大家沉默了,楊平一個人將片子繼續翻來翻去:“我知道這種況,在醫學上應該放棄了,但是我想努力,朝最好目標努力,哪怕前進一步,也好!”
宋子墨的手搭在他的肩膀上:“我不同意你的觀點,但我支持你。”
“我也支持!”張林小五也投來鼓勵的目。
“利用手室的紅外線導航設備,給做一個腫瘤紅外線掃描的三維重建,用吲哚青綠做造影,再綜合CT和MRI的三維重建的圖像,獲得一個完整的腫瘤圖像,導手導航系統主機,到時候我們用紅外線導航來做手。”楊平移開拿鼠標的手。
“這些重建都是由各自的機件完,無法綜合一個圖像。”小五對醫療設備比較悉。
楊平告訴小五:“我們自己設計一個件,來做綜合重建,小五,你不是有這方面的特長嗎,可以找幾個南都理工的學生,合作一起來做。”
“這個工程很大!”小五以前在學校,幫導師做過這些東西。
“不大,就不課題了,登月也很難,但還是實現了,宋子墨你帶他們把這個課題立項,不用申請其它的課題,就申請醫院的華僑基金,這樣快。”楊平給大家信心。
聽到楊平下了決心,大家也極鼓舞,都躍躍試,師兄這是要搞點大作了,有點科研果,寫出高質量的論文,大家以後評職稱也好。
一個團隊的靈魂很重要,他必須要方向正確,決心堅定,就像一桿豎立的旗幟,大家才能聚集在旗幟下,朝著目標堅持不懈地前進,楊平做到了這一點。
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“週六,我生日,晚上在家裡舉行一個生日聚會,有空一定過來,都是我們這個圈子的,邵偉、老周都會來,順便我給你介紹一些朋友。”
剛剛討論完思思的病,蘇南晨不是發微信,而是打電話來邀請。作爲朋友,一定要去參加,可是不能空手去吧,總得帶點什麼禮。
楊平爲難呀,送禮這事,實在不擅長。他又把宋子墨、小五、張林幾個過來,一起商量這事。
大家你一句,我一句,也沒有得出什麼好結論,這些大老爺們,沒一個想出好主意的,送高檔筆的、手護目鏡的,最新英文骨科專著的,什麼主意都有。
還是去找小蘇吧,孩子應該會知道得多一些,楊平又去找小蘇,跟商量:“你說我送什麼禮呢,總不可能封個紅包,這麼俗氣吧。”
小蘇點子多,想了想說:“我有個主意,你們都是手迷,你把膝關節和肩關節多韌帶重建的手,讓小五他們幾個幫你做畫演示,關鍵步驟和手奧都講解徹,結合你平時手的視頻,刻錄一套碟,當做禮送給他,他一定十分高興,癡迷手的人,沒有比獲得寶貴的手經驗更重要了,外包裝盒子我來幫你找人弄,一定會讓你這個朋友滿意。”
“太好了!這個主意好,看來自己做手腦子好用,這些什麼生活中的事,還真一竅不通,小蘇的主意不錯,這禮別出心裁,而且非常有價值,就這麼定了。”楊平當下決定。
然後找上宋子墨小五張林三個人,請他們幫忙做出畫,刻錄碟。宋子墨跟自己做了這麼多手,深諳這類手的奧,小五會製作畫,張林負責文字解說,這事就這麼敲定了。
“一頓飯,地點隨便挑!週五晚上之前必須完。”楊平開出了條件。
“隨便挑?真的。”小五壞笑著。
楊平猶豫一下:“都是兄弟,擡頭不見低頭見,下手稍微輕點。”
“就幾天時間,恐怕來不及呀,是不是?”宋子墨搖搖頭,很爲難的樣子。
“對,時間這麼,做個PPT算了,畫太耗時間。”
“文字解說要達意,也不是幾天就能想出來的。”
楊平看著這些傢伙,串通一氣,各自搖頭,一副“難呀,難呀!”的模樣。
“行,地點隨便挑,下手輕重,哥不在乎。”楊平懂這幾個。
“嗯,時間雖然點,但是大家加加班,應該問題不大。”宋子墨立刻改口。
張林小五也跟著附和:“都是兄弟,加個班吧,保證週五晚上之前貨。”
一幫吃貨!楊平叮囑:“把胖子也上。”
張林急了:“把他上幹啥,你這真是豁出去了?他幹活啥都幫不上,吃的時候一個頂幾個?賬單幫你翻倍!”
“豁出去了,上他幫忙挑地方,點菜,這個你們誰都比不上他專業。”楊平解釋道。
大家不反駁,這是實話,論吃這方面,上升到專業程度,胖哥還真是秒殺大家,畢竟曾經的食協會會長嘛。
“把朋友一起帶過來!”蘇南晨發來微信。
這個事怎麼辦,帶小蘇去?又要去找小蘇,楊平上樓,按響手室的門鈴,小蘇出來了。
手的門打開,楊平也不進去了,站在門口,將蘇南晨的微信給看:“他讓我把朋友一起帶去?我怎麼回覆他?你有空一起去不?”楊平的臉有點紅。
小蘇吃吃地笑,然後很爲難的樣子:“對不起呀,週六晚上我要回家,剛好,我有家人也生日,不能陪你去呀。”
“這麼巧!”楊平有點失。
“要不?我跟家人說一下,陪你過去?”小蘇低頭,抿著小。
“那不行,我一個人去就行,你陪家人是必須的,我這又不是必須要你陪著的,沒事,我跟他解釋一下就行。”楊平說。
“不用解釋的,越解釋越說不清楚。”
手機在小蘇手裡,小蘇拿著手機,手指撥:“哼!我幫你回覆,直接告訴他,你還沒談朋友,看看他什麼意思,不會是試探你,想給你介紹朋友吧?”
“不會的,你生氣了?”楊平聽到小蘇低哼一聲。
小蘇嘟:“我纔不會生氣呢,有人這麼積極幫你介紹朋友,我高興纔對,哈哈,說明我眼好,說不定他家有個妹妹什麼的,要介紹給你呢,你跟姓蘇的有緣了。”
“別多想,人家只是隨便提一句。”楊平說。
“要是他給你介紹朋友,你不會心吧?”小蘇長長的睫閃。
楊平搖頭:“想心,但是不了。”
“你--”
“因爲心裡已經被一個人塞滿了。”
小蘇轉怒爲笑,出一手指,輕輕的點在楊平額頭上:“這還差不多。”