“患者車禍，導致右大開放骨折，可能還有腹腔出，失量估計在兩千毫升左右，在救護車上已經進行了止帶間斷止，車上應激包輸兩千毫升。”跟車醫生道。

許楓點了點頭，跟著平車進搶救室。

監護儀和氧氣罩都被連接了上去，許楓看了一眼患者的，78/50,於危險狀態。

“許醫生，患者心電圖顯示有輕微房。”

許楓上去拍了拍患者的肩膀，然後輕聲呼喊了兩聲，最後開眼皮，皺眉道：“患者出現休克，立刻建立中心靜脈通路，同時啟急輸預案。”

“聯係CT室那邊，過來做腹部彩超，部CT。”

一條條指令被許楓下達，宋平也趕了過來。

十分鍾後，家屬來到進行簽字，許楓將患者直接推了進去。

這一臺手，由宋平進行修補脾破裂，許楓負責右的骨折。

患者的右大開放骨折對於許楓來說本沒有任何的力，基本上做個清創，再進行簡單的合固定就沒事了。

許楓開始進行徹底的清創，開放骨折的治療主要有三個要求，一個就是保證骨折的愈合，第二個就是避免傷口的染，第三個就是保證盡快恢複肢的功能。

其中徹底清創就是為防止染的關鍵，許楓在清創的時候，發現患者的骨裏麵有多的碎石子。

許楓要過生理鹽水開始對一些較為頑固的異進行噴清創，很快，異在衝擊之下就鬆了起來，不一會就清除完了。

“必泰！”

這個玩意跟雙氧水一樣，是用於殺滅病菌的溶，常用於衝洗完創口後進行浸泡，可以進一步保持創口的幹淨狀態。

“許醫生，我這邊麻煩了。”宋平焦急道。

許楓已經進到了骨折固定的步驟，連忙問道：“遇到什麽麻煩了？”

“患者這邊我很難判斷是先進行脾修補還是切除部分脾髒。”宋平猶豫了一下道。

宋平其實覺有些丟臉，堂堂一個住院醫，現在連判斷先後都判斷不出來，還是丟臉的。

畢竟別人許楓年齡比自己小，手方麵從來不猶豫，做的還好。

“我來看看。”許楓跟宋平換了一個位置。

許楓也能理解宋平，脾髒是人最大的買，含有大量的淋細胞和巨噬細胞，額能夠清理中的異、病菌以及衰老的細胞等等。

缺失一部分脾不會影響脾髒的功能，但是一般能進行脾髒修補那自然是最好的。

宋平無法判斷是該切除還是要修補，是因為無法判斷出點，這同樣也代表著他無法準備判斷脾髒破裂損失的程度。

許楓將雙手患者的，十手指在脾髒上著，肝髒到刺激後，有規律的起來。

宋平在一旁看著，“許哥，應該怎麽做？”

“患者的脾髒右下緣有很多細的出口，這種況下隻能進行切除。”許楓道。

“許哥，你這是怎麽發現的？”

“這是一種迫法，通過手指去尋找出點，從而判斷脾髒的損傷程度，用力不能過大，保證脾髒刺激但是不能出現損傷。”許楓解釋道。

宋平似懂非懂的點了點頭，許楓接著將手讓給他，沒必要搶宋平這臺手，還不如讓宋平得到鍛煉。

一名醫生，隻能經曆過手與汗的洗禮，才能為一名大醫。

許楓這邊的骨折複位很快解決，然後合完畢，許楓就開始指導宋平進行脾髒切除。

一個小時後，宋平興的看著自己的“作品”。

雖然是脾髒的切除手，但是經過許楓的指導後，盡可能的避免多切的況，還在造型上麵保證了完整，除了小了一圈外，完全看不出是一個經過刀的脾髒。

許楓還是很願意去教導宋平的，不僅僅是宋平就算是其他醫生願意學的話，許楓也不會藏著掖著。

“這裏就給你了，我先出去了。”許楓扭頭去更室換服。

剛從手室來到急診科大門，就看到兩個大人，其中男人手中抱著一名昏迷的小男孩。

“醫生，救命啊！”

許楓連忙上前，護士臺的護士也急忙趕過來，護工推著平車過來。

“怎麽回事？”許楓穿著白大褂，直接給小男孩進行了查。

由於許楓穿著白大褂，小男孩的父母也沒有說什麽。

許楓手之一片冰涼，呼吸停止……

“你們孩子是不是吃了什麽東西？”許楓問道。

“對對，吃了一個香蕉，突然……”小男孩父親張的開始說不出話來。

許楓一聽就明白了大概，應該是小孩子吃香蕉的時候，沒有嚼碎落到了咽，甚至可能是進了氣管，造了窒息，所以就導致缺氧出現心跳呼吸驟停。

將小男孩放上平車，連忙推進搶救室，患者父母被攔在了搶救室外。

眾人一看許楓進來，就立刻上來心電監護，開放靜脈通道，都不用許楓去指揮了。

現在的急診科都有一種默契，那就是許楓接手的患者，那基本上都是急況。

許楓深吸一口氣，患者不知道被噎著了多久，現在冰涼，呼吸全無，一般的醫生都會放棄，平白無故就可能惹得一。

但是，許楓還是想拚一把。

“小王，你來進行心肺複蘇。”

實習生小王慌了一下，畢竟他還是第一次經曆這種近乎死亡的患者，而且還是小孩子。

但是心肺複蘇作為最基礎的知識，僅僅猶豫了一下，小王就開始按起來。

許楓找護士要了注的針頭，然後聯係護士長，讓去找患者的父母簽字，進行環甲穿刺。

環甲穿刺是臨床對於呼吸道梗阻、嚴重呼吸困難的患者被和采用的急救方法之一，它可以為氣管切開贏得時間，是現場急救的重要組部分。m.x33xs.com

護士長很快就打印好手同意書，患者父母看都沒看就直接簽字了，在他們心中隻要能救活孩子，簽什麽都行。

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