苗主任、急診科鄔主任、挑選的骨幹醫生護士,全都列隊在急診門口等。
外科門診也停診了,病人全部分流到中醫院,有專人負責指引病人去中醫院就診。
董院長陪吳縣長在急診大廳等,各位局長都散落在周圍打電話,調配各自掌管的資源,全力配合搶救。
吳縣長十分焦急,來回度步,問了幾次:“傷員到哪了?”
“快了,派了警車開路,護送到醫院門口,應該馬上到。”公安局長解釋。
“省城醫療隊呢?”
“也快了,估計十多分鐘,也有警車開路護送。”公安局長說。
“各種型的,我們庫存充足,已經送了很多到醫院輸科,我們的送的車也全部就位,鄰縣的支援也在路上了。”站的彙報。
“急救藥?”吳縣長有經驗。
“全縣醫院支援搶救,每家醫院設立專線,隨時接人員和藥調配,鄰縣也已經協商,隨時支援。”衛生局長回答。
“很好。”也沒有什麼了,吳縣長時不時看急診門口。
警車鳴笛從急診門口開過,救護車隨後到達,後門掀起,車上擡下一個擔架。
擔架的摺疊支腳打開,變一個平車,平車上全是暗紅的,黏糊糊的,上面的人也糊糊的,側臥著,蜷著子,被剪爛的服已經被浸。
一段大碗口的木樁從腹界穿過去,完全貫穿,從前面進,後背出來,前後木樁斷面染了很多,斷面是救援人員鋸斷木頭留下的。
場面極爲腥驚悚,要不是經常見慣腥和生死的醫生,看到這場面,難以適應,終生難忘。
苗主任和鄔主任帶醫生立刻迎上,跟著平車跑,咕嚕嚕,平車碾地面的聲音,急促,爭分奪秒。
吳縣長、董院長也上來了。
各位局長看到這邊的平車推著病人進來了,邊打電話邊跟著跑。
董院長臨牀出的,沒什麼問題;吳縣長看到這場面,立即用手扶著額頭,一陣眩暈。
“扶吳縣長進辦公室休息。”董院長跟書說。
吳縣長擺擺手:“沒事,撐得住。”然後放下額頭的手。
一秒也不能耽擱,平車推到急診科的紅區,石坡人民醫院的急診管理很規範,紅黃綠區域的劃分清晰。
紅區是負責一級和二級病人的,也就是瀕危和危重病人,黃區是急癥病人,綠區是非急癥病人。
這樣分區,目的是讓醫療資源的分配有重點和優先。
有醫生和救護車醫生接病,其他醫生護士,更換,數脈搏,檢查尿量,穿刺,接胳膊袖帶測,連接心電監護的導聯。
石坡人民醫院不愧是這一帶最強的醫院,每一個醫生護士訓練有素,不慌,不錯愕,不遲滯,相互配合嫺。
“快!立刻、配,直接送手室!”苗主任果斷地指揮,他指揮過很多通事故,比急診科主任更有經驗,但是這種目驚心的,也被強烈震撼。
“不到!”護士穿刺了幾次,都失敗了,太低,靜脈不充盈,都扁了,自然不到。
從靜脈輸通道里直接,剛剛輸注,會導致一些檢測不準確。
穿刺不行,就靜脈切開!
護士把靜脈切開包送上來,打開,醫生戴上無菌手套,短短兩分鐘,踝的大靜脈部位,皮被切開一個小口,大靜脈被挑出來,直視下穿刺,固定穿刺針,合皮。
,叉配。
剛剛跟著救護車下來的,一箇中年男子,沒有穿白大褂,一直混在人羣中跟著平車,站在旁邊:“前後的木樁與平車的間隙,拿枕頭過來塞實,減輕重力的下墜。”
他是誰?大家都看著他,應該是傷者的朋友,也沒多問,沒有時間多問,覺得他說得對,大家對這種特殊的傷者經驗不足,難免細節不到位。
立刻拿兩個枕頭過來。
“我來!”男子手法極爲嫺,輕輕的塞進去,將木樁微微的托起,這樣可以減運轉過程中的顛簸;又可以減重力下墜,導致下面迫,上面空虛,空虛的部位容易出。
“謝謝你!”剛纔救護車的醫生跟他握手。現場要不是他指揮,救援不會這麼專業。
“沒事!我是懂一點急救知識而已。”男子很謙虛。
已經到醫院了,剩下的就是手了,男子也不添了,自己坐在急診科的塑料椅子上休息,也沒有離開,看還有什麼能幫上忙的。
大家很忙,很急,都要搶救,沒人在乎他是誰。
完!
“送手室!急手!”苗主任命令。
在急診紅區呆了短短幾分鐘,“快!快!快!”,咕嚕嚕,平車立刻往手室推去,普外科和外科主任早就在手室待命。
看著平車離去,苗主任拿出手機,額頭上是汗,著急。
“田教授,腹貫穿傷的病人已經到了,非常嚴重,我們已經送病人進手室,做前準備!”
“好的,我們馬上到,還有幾分鐘,可以看見醫院大樓了!”
苗主任、董院長、吳縣長、幾個局長一起到急診科門口去等。
警笛嗚嗚,警車出現,裝載醫療隊的大隨後出現,停在急診門口臺階下的停車場,大的門打開,田主任第一個跳下來。
苗主任、董院長、吳縣長立刻迎上去。
“田教授,來的正好!”苗主任走得太快,董院長和吳縣長沒跟上,吳縣長下臺階時差一點摔倒,好在書及時扶住了。
“第一個傷員,腹樹木貫穿傷的,已經送手室了,其它七個正在路上,也很快就到。”苗主任簡單介紹況。
大家從大上一個一個下來,在附近的空地上,自覺地排好了隊,三博醫院平時有大事件急救訓練,這個時候排上用場了。
同事,有披肩頭髮的,早就在車上紮好了;戴有戒指、項鍊、耳環的,全部取下來了;樑胖子下車沒有去菸。
田主任迅速安排:“楊平、宋子墨、蘇宜璇、樑靜、張林、小五,跟我去手室,搶救腹貫穿傷的,其餘人在急診科待命,接石坡人民醫院的調遣,剩下的同事,誰的職稱最高?高級職稱的舉手!”
婦產科的陳小喬、泌尿外科的王漢生舉手。
“王主任,我馬上去手室,剩下的同事,給你指揮,等下如果你也去手室,就給陳主任指揮,大家都悉程序,反正,在場推舉一個職稱最高的指揮,一切行聽指揮!”
“明白!”回答響亮整齊。
簡短代後,田園回頭跟苗主任說:“這支部隊就給你們指揮了,我們趕快去手室。”
非常時期,哪有什麼寒暄,一切多餘的東西都免掉,苗主任立刻陪著田園一行趕往手室。
什麼介紹吳縣長和一波局長,免了,不是免了,是本就忘記了。
到手室,換,戴口罩帽子,毫不延遲,快速進手間。
病人側臥在手牀上,陶醫生扶著病人。
這種傷員位很難擺,只能側臥位。
這種側臥位,難以維持穩定,手視野極差,麻醉師管也很困難。
一個醫生專門負責將頭擺後仰的姿勢,以讓氣道打開,好讓麻醉師管。
但是麻醉師試了幾次,都失敗了。
這種急救確實非常見,看位置,木樁直接穿過膈,周圍全是重要臟,心臟、肺、肝膽胰脾等等,隨便一個都是致死的,也是運氣,能活著上手檯。
普外科和外科主任看到這樣,覺手無從下手。
越是有經驗的越害怕,無知無畏的膽子最大,如果拔掉木樁,病人暴而亡,幾秒鐘搶救結束了。
也顧不得客套了,田園命令:“胖子你上!”胖子立刻戴手套。
苗主任申明:“這是省城來田主任,專程支援我們,大家一定聽從田主任的指揮。”
田主任?上次在這做過手,大家都知道,很厲害。
聽到省城來的強力支援,普外科和外科主任放心了。
樑胖子的業務水平跟煙癮正比,他輕輕地把鏡置,氣管導管進去,導一,功,套囊打氣,固定氣管導管,接麻醉機。
“我們同時做,這樣可以節約時間?”楊平觀察了這個傷者。
在系統空間裡,他做過無數這樣的多發創傷,系統模擬的,比這更嚴重的都很多,他有足夠的信心。
田園看著楊平:“你做過這種手?”
楊平點頭:“相信我,沒問題的,你理後面,我理前面,我們同時手。”
“不行,前面難度太大,這個部位,心臟、肺、和肝膽胰脾都在周圍,木頭正好從他們的中間穿過,拉扯這些臟,有些臟肯定已經有損傷,只是到迫,暫時沒有致命。”
“相信我!”楊平再次請求。
田園猶豫,看之前的骨盆手,楊平確實比自己更勝一籌,只是這個手?
太危險,難度太大,稍有不慎,病人會死在手檯上,可以說是最危險的外傷了。
想起他做粘連的骨盆手,練極致的解剖,出神化的分離,狙擊手般準的止。
他行!稍作思考,田園做出決定。
“刷手!”
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