第三百三十四章忙碌的急診科

下午的時候，病人的病理結果出來，知曉病人的況，許楓有些納悶。

病人的甲狀腺居然是鱗癌，這種癌結節是千分之一的概率，屬於極其見的，一般常見於食管。

許楓給化驗科那邊打電話確認了一下，化驗科那邊表示病人的癌結節應該是從食管那邊轉移過來的。

食管和甲狀腺相距非常近，從食管轉移到甲狀腺也是有可能的。

許楓隻能安排病人再去做了一個食管CT，然後等病人檢查結果出來，手推後。

CT上麵看的不是很清晰，隻能發現有問題，許楓將下午的手安排了胃鏡手。

胃鏡的時候，就發現病人的食管出現了病變，局部出現潰爛充，隻不過是不是食管癌還無法確定。

食管癌一般在食管中下段，但是病人病變部位在食管的上端。

據目前的癥狀來看，病人食管炎的可能也是有的。

采集了組織，最終確診為食管癌。

病人的甲狀腺部位的癌結節是食管癌的癌細胞出現了轉移，這個消息告知病人的時候，病人認都傻了。

“那醫生，我是不是要死了？”

“不至於，你現在食管癌屬於病變僅限於粘上，還沒有深到管中，屬於早期癌癥。”許楓道，“隻要早期治療，手順利的話，是可以控製住病的。”

“可是為什麽我的癌細胞會出現轉移呢？不應該是晚期才轉移嗎？”病人問道。

“一般況，中晚期轉移的幾率極高，但早期也是有可能出現轉移的。”許楓解釋道。

“可是我不煙不喝酒，怎麽就得食管癌了？”

“食管癌發病原因很多，有可能缺乏微量維生素或者是進食過快，都會導致食管癌的發生，還有一些就是先天因素比如基因缺陷之類的。”許楓道。

這個病人在許楓眼中是幸運的，大部分的食管癌發現都是中晚期，早期的食管癌很難發現，癥狀本不明顯，到了中晚期癥狀才比較明顯，最典型的就是吞咽困難。

許楓將病人轉移到了對應的科室。

“許主任，有一名病人正在送來的路上，病人況……”

許楓聽完，整個人都嚴肅起來，將秦雪和謝都了過來，在門口等待著。

這個病人，在電話裏麵的匯報是刀刺穿了心髒，傷勢不明，已經抵達危險點，並且伴隨著意識喪失。

等患者真正送過來的時候，許楓才知道況更加的嚴重，直接將病人送去搶救室。

這個病人目前右被刀刺出5cm左右的傷口，還在持續的滲，並且止紗布本止不住。

“準備腎上腺素。”

現在病人的況已經做不了任何檢查了，連接上各項設備後，許楓直接安排推去了手室。

許楓先做好了纖支鏡下雙腔氣管、靜脈穿刺置管測以及自回收後，就開始進行手。

“開。”

許楓給病人打開腔，頓時一鮮紅的噴湧而出，整個腔呈現紅海洋。

並且腔的積攢太多了，所以釋放出來也是很誇張。

“上吸引。”

吸引流順著吸引流進自回收機，病人出量達到了峰值。

“通知輸科繼續準備。”

“給予漿、紅細胞，還有自回輸。”許楓下達指令。

“許主任，病人3,4段肋骨斷裂，腔大量積，右上肺、心包、心房都有貫通傷。”秦雪道。

許楓呼吸也變得急促起來，這是最壞的況了。

右上肺、心包都有貫穿傷，說明眼前的病人已經一隻腳進了閻王殿，能不能救回來真的就看運氣了。

“刀進多？”

“進心包21公分左右。”

這幾乎就是快紮穿心髒了，許楓繼續下達指令，先止住病人的出量。

否則按照這個出量，刀還沒取出來，病人就失過多而亡了。

半個小時後，病人的出終於控製住了，回升到了手最低標準。

“準備外循環。”

大出控製了，但是病人還沒有離危險，右上肺、心包的貫穿傷都需要理。

一個個壞消息傳來，許楓緒也變得不穩定起來。

取出刀，許楓迅速修補心髒的傷口。

“許主任，我們要不直接阻斷吧？”心外科醫生建議道。

這對病人來說不是好消息，管阻斷了，對於生活還是有問題的。

“先修補，不能修補的再阻斷。”

一般醫生肯定選擇阻斷，畢竟隻要能先救回病人就行了，至不會失太多。

心外科醫生給許楓拉開心壁，方便許楓尋找缺損的部位。

找到缺損的部位後，許楓迅速補著。

三個小時後，心髒修補完。

“肺部的話，我選擇主肺脈間隔缺損修複。”許楓道。

“許主任，這個式，不適合這個病人吧。”有醫生提出了疑問。

“病人是屬於右肺脈開口水平的主脈-肺脈間隔缺損，所以必須要用這個手，其他式容易出現風險。”許楓道。

其他人還沒注意到這一點，不由歎許楓的細心。

隨著手的進行，眾人也是更加謹慎起來。

一個小時後。

“準備心跳複跳。”

隨著病人心髒功複跳，所有人懸著的心都安定了下來，不由的鼓起掌。

“關，後保持病人呼吸通暢。”許楓道。

許楓去刷手下臺，其他人收拾局麵。

第二天下午，許楓接診最後以為病人的時候。

病人是轉調過來的，並非掛的許楓號，而是其他醫生接不過來了。

可以理解為是飛機票賣多了。

“醫生，我昨天下午買菜的時候買了點牛，回家喝了點酒，可沒想到吃出事來了。”病人苦笑道，“晚上的時候，我肚子疼的厲害，還把吃的東西都吐了出來。”

“都怪你饞，讓你吃點。”病人老婆批評道。

“我哪知道那是壞的，都怪那個商販害人。”病人狡辯道。

“行了，安靜一點，繼續說。”許楓打斷了兩人的對話。

病人繼續說起了自己的況。