手穩穩當當地做完，後患者的平穩，今天要不是李民在場，張主任和彭主任肯定栽跟斗，常在河邊站哪有不溼鞋，這會兩位主任深刻會到這句話的意思，即使手做完，兩位主任還心有餘悸。

後患者麻醉復甦期間，張主任拉李民到閱片燈前，很坦率地請教李民：“你給我說說這CT片怎麼看，我平時就只能看清楚腫瘤和毗鄰的幾個大，什麼細節本看不出來呢。”

閱片燈有點老舊，裡面的幾顆燈泡也有壞的，所以燈不是很亮，CT片本來就是二手退役機拍出的圖片，患者家屬保管還不得法，所以圖片的質量確實有點糟糕，不太好看，不過這難不倒李民，畢竟閱片已經經歷無數訓練，非常練，即使不清晰的地方，也能夠依據清晰的地方推導出來。

在臨牀實踐中，怎麼可能每一張影像圖片都是最新的機最好技師拍出來的最佳質量圖片呢，要能夠儘可能地利用手頭的資料。

“這些都是粘連，你看，度與正常的及腫瘤都不一樣，這些是腫瘤的供管，連續的層面要結合一起看，腦子要有完整的解剖結構圖像——”李民只好用自己所學的知識講解。

彭主任還能聽懂很多，可以提出一些靠譜的問題，可是張主任有點不是很明白，只能附和著點頭，張主任基礎還是不紮實，所以一下子也沒弄明白怎麼回事，他現在也不怎麼看書和論文，平時出去開會什麼也很，臨牀知識和技能全是實踐經驗的積累。

“這個地方你看，如果仔細看已經形不明顯的脈瘤，這是因爲腫瘤的侵襲導致的，所以分離的時候一不留神可能導致大管撕裂，機理類似主脈夾層撕裂-——”李民繼續講解。

彭主任和張主任聚會神地聽著，一個是真的用心在記，一個想用心記，可是弄不明白呀，不知道怎麼看呀。

其實老張看CT片還能看出點東西，要是MRI片子，那是兩眼一蒙黑，平時在患者面前也是裝模做樣，心裡全是依據報告上的描述和診斷來判斷。

有一次老張的朋友拿著膝關節MRI找老張看看究竟哪裡出問題，可是朋友沒帶報告，老張完全抓瞎了，本來老張搞普外的，對骨科不是很懂，現在沒有報告怎麼搞，於是對著MRI片子邊看邊問：“你這確實有損傷呀，當時醫生怎麼跟你說的？”

“醫生說什麼十字韌帶損傷！”朋友回答。

老張心裡琢磨著，是前十字還是後十字呀，不會看呀，於是跟朋友說：“這樣吧，既然十字韌帶損傷，專科還是很強，我找骨科醫生來幫你看看。”

可是骨科的兄弟過來後，直接問MRI的報告呢？

沒帶報告，骨科兄弟也是抓瞎，其實很多骨科醫生不會看MRI，行是這樣，沒辦法。

不過骨科醫生很機靈，立刻給患者查，基本的查還是非常有效，骨科兄弟也有經驗，依據查能夠知道大概，於是說：“你這前十字韌帶損傷明顯，後十字不是很明顯，但是也有損傷。”這話就比較圓滿沒有破綻。

患者繼續問：“半月板、副韌帶、髕關節呢？”

骨科兄弟給整懵，不過骨科兄弟很實誠：“你還是去市裡找回原來給你看診的醫生去問問，他更清楚你的病，MRI片子我們看的不多，經驗不足。”

對著閱片燈討論一番，然後又發散聊聊其它的手，李民不管是理論還是手，在張主任和彭主任心裡，已經是妥妥的專家水平，以後南橋李一刀的位置坐定了。

李民回到渡醫院的這一臺手，無疑是他職業生涯中的一個重要轉折點，這臺手不僅考驗了他的技，更讓他贏得了寶貴的聲譽，李一刀的名號，就像一顆閃耀的新星將在南橋的醫療界冉冉升起。

彭主任、張主任邀請李民、老院長一起去水庫的農家樂吃魚，彭主任和張主任與李民人席間相談甚歡，以兄弟相稱。雖然李民的年紀輕了一點，但彭主任和張主任卻毫不在乎。他們爲李民的技折服，認爲三兄弟以後整個地區的醫療界可以攜手共進。

接下來的假期裡，李民做了許多手，每一次都展現出令人驚歎的技和冷靜的判斷力，他的表現讓整個醫院的醫生都爲之一震，他們開始重新認識李民醫生。

當然，老院長是最開心的，他現在真正可以放心退休，他知道有李民這樣的醫生，渡醫院的未來一定會無限明，而且李民不像其他的醫生，他即使學到技也不會開溜，會留在渡醫院紮紮實實爲山區人們服務，以後渡醫院在李民的帶領下，一定會發展得超出所有人的想象，以李民這樣的技，如果能夠配上一定的件條件，渡醫院說不定能夠爲周圍山區醫療中心。

老院長現在琢磨著如何與三博醫院建立牢固的對口扶貧關係，但是老院長在三博醫院住院的時候，夏院長和老院長談過這方面的事，但是很多細節沒有敲定下來，畢竟當時住院也就幾天時間。

這次老院長鄭重其事地寫了一個委託書，全權授權給李民去三博醫院洽談對口扶貧的事，希李民可以儘量爭取更多的優質資源。

楊平對李民這段時間的學習果到非常滿意。雖然李民的基礎比較差，在外科研究所裡算是後進生，但他的努力和進步是有目共睹。

對於楊平的培訓要求，李民一般都能夠努力做到及格，楊平深知，努力是可以彌補很多東西的，而李民正是用他的努力證明了這一點。

進修的時間雖然不長，只有一年，但楊平卻傾注了大量的心來培養李民。他爲李民制定了個化的培訓方案，並且整個過程都親自過問。宋子墨和徐志良也輔助帶教，他們的經驗和指導對李民的長起到了至關重要的作用。

三博醫院的教學資源可以說是全國最強，這裡擁有專門的手實驗室，用於訓練醫生的手技能，大量的實驗豬爲外科醫生提供了寶貴的實踐機會，讓他們能夠在真實的手環境中不斷磨練自己的技，如果虛擬手訓練系統開發功，那麼三博醫院的三級火箭培訓方式將正式建立，到時候醫生們的長速度將會更快。

假期一週說長不長，說短也不短。

一週之後，大家都回歸正常工作，但他們的心卻還沉浸在假期的歡樂和收穫中，一時還收不迴心。

徐志良的月之旅也算完，他們的結婚方式簡單而新穎，走的是新式簡約風，不搞彩禮，不大擺酒席，只是簡簡單單地讓雙方父母兄弟姐妹坐在一起吃頓飯，然後他們開始了一段甜的月旅行，沒有任何繁瑣的負擔。據說這還是方提出來的想法，讓徐志良準備很久的彩禮錢排不上用場。

唐順的大家庭旅遊團也結束了他們的旅程。他的國兒子要回國，雖然相只有一週的時間，但兒子對唐順都依依不捨。國友在臨別時也是又親又抱，而那些日本友中也有好幾個淚眼婆娑。福永雅子告訴唐順已經懷孕，而且決定生下這個孩子。這麼說來，唐順很快就要增添一個日本兒子。

李民從渡醫院回到三博醫院後，跟楊平說起老院長的想法，其實楊平早就注意到對口扶貧的事，即使沒有對口扶貧，渡醫院也會得到大量的援助。

因爲楊平對李民的重視也引起楊平那一幫朋友的注意，他們開始紛紛計劃著給渡醫院捐設備，什麼CT、磁共振、彩超等等全在捐贈的名單之類。

還有朋友開始謀劃著捐贈資金，有的乾脆表示願意給渡醫院建設新院區，而且不是上說說，已經開始行起來。

如果將這些朋友的自發捐贈組合一個計劃，整個支援計劃不僅包括培養人才、提供資金和件支持等方面；還包括新院區的建設等容，他們計劃將渡醫院打造一個小型現代化醫院，“麻雀雖小五臟俱全”，各種檢查設備都將納支援清單之中。

如今，在醫療界流行組建醫療集團的做法，所謂醫療集團就是由一所大型醫院牽頭，將一些基層醫院納自己的管理範圍並組建一個醫療集團。

從某種意義上來說，這樣做可以幫助基層醫院提升醫療技水平並促進其發展壯大。然而，在實際作過程中，事往往會發生變化。

原本初衷是好的，但隨著時間的推移和實際作過程中出現的各種問題，醫療集團往往會變大醫院吸引小醫院病源的渠道；而基層醫院則失去了自己的技系，並完全依賴於大醫院的幫助和支持。這樣一來，基層醫院不僅沒有得到真正的發展和提高；反而還失去了原有的定位。

可能沒有加集團前，小醫院還有一個自己的技系，加之後，完全失去了自己的技系，完全依賴於大醫院的幫助。院長、科主任什麼的都是大醫院派來的，而這些院長和科主任都是臨時駐點，不可能長期在這裡工作，甚至有些完全下來就是練手的。原本給基層醫院的手機會，結果全被這些大醫院空降的醫生撈取，本院醫生只是幫忙管管病人，做一些輔助的工作。

實際上，這種大型醫院的擴張並沒有新增什麼東西，只不過把原本屬於基層醫院的資源拿走，實際上是一種利用自己已經壟斷的地位進行擴大壟斷。

大醫院和基層醫院兩者的目標不一致，大醫院想要的是病源，而小醫院則希大醫院能夠拉自己一把。然而，在實際況中，強勢的大醫院往往能夠實現自己的目標，而小醫院卻很難真正實現自己的目標。

不過，楊平並不想這樣做，他是真心實意地幫助渡醫院，支援渡醫院在經濟方面不是問題。同時，以三博醫院的技實力，在技方面也不是問題。因此，各方面都不是問題，事可以說是水到渠的事。他們有信心也有能力將渡醫院打造一個現代化、高效率、有特的基層醫療機構，併爲當地居民提供更好的醫療服務。

李民把這些消息反饋給老院長，老院長睡覺也合不攏地笑，他想象著新院區建後的景象：醫院雖然不大，但基本設備都有，而且還是新院區。這是多麼幸福的事啊！最好還能有一臺救護車呢！

這樣，將來的渡醫院是最現代化的鄉鎮醫院。

李民將自己在渡醫院做過的手整理好資料帶過來給楊平看，特別是那臺替張主任和彭主任救臺的腹部腫瘤手，資料更是詳細無。

他希通過楊平的指點找出自己存在的不足並進行改進，由於沒有中的錄像資料可供參考，李民只能憑藉自己如實書寫的詳細記錄以及前後的影像學圖片，向楊平展示手過程並尋求指導。

楊平在仔細研究了李民提供的資料後給出一些指點意見，他認爲李民在大上理得不錯，沒有重要步驟，但在一些細節上還需要進一步改進和完善。

看到現在李民的基本手已經掌握得不錯，楊平覺得是時候讓他接機人手，雖然基層醫院目前還沒有機人手設備，但對於這些前沿技，楊平還是希李民能夠掌握。

楊平認爲手機人就像腔鏡一樣，屬於工範疇。無論是否可以用到實際工作中去，都必須掌握它的使用方法。

因此，在給李民制定的培養計劃中，也包括了手機人方面的培訓容。雖然要求不高，只要求他練掌握手機人的作，並能夠主刀一些典型的簡單普外科手，但這無疑是對李民技能力的又一次提升和挑戰。