一般CT掃描副脾顯示為小于2cm的邊緣團塊,可見脾脈的供養脈連接。
B超沒有CT的功能,不能像CT那樣診斷準。
只不過患者況急,屬于急診患者,本不可能給林易去做CT的時間,林易只能選擇剖腹檢查。
換好隔離服,由于時間已經是晚上十一點多了,林易給醫務打了一個電話,讓病理科的同事加個班,患者的腫塊,距離上腹部太遠,林易懷疑有腫瘤的可能。
想要排除腫不是腫瘤組織,只能做病理診斷這一點,林易在做前代的時候就跟患者目前詳細代了。
就是怕腫是腫瘤。
林易也考慮過對患者傷害較小的腹腔鏡手,但是腹腔鏡手中的小孔,如果確定是患者副脾,這個小孔是無法取出副脾的。
至于打碎理,林易更不敢冒險了,一旦副脾里面有腫瘤組織,打碎后,直接擴散,患者就變了癌癥晚期。
一切準備的差不多了,林易給張婷打了電話,然后刷手準備手。
麻醉師已經麻醉完畢,由于張婷還沒到,林易就自己開始消毒,鋪置無菌單,準備開臺。
打開無影燈,林易看了一眼確定的區,皺了一下眉頭,患者還是個小姑娘,直接在腹部開刀,可能會對患者造不好的影響。
林易考慮的一會,決定還是從左側腹直靠近下腹做了切口,切口長度7cm左右,屬于中長切口。
這個切口,是林易能夠接的最小切口,中還要探查管,口子太小,中延口對患者更不好。
手刀輕輕劃破患者的皮,林易進行鈍分離皮下組織、脂肪,一路直接到腹。
患者并不胖,材保持的很好,脂肪層并不厚,手比較好做。
林易切開腹部后,張婷穿好隔離服走進來,看到林易一個人在手臺走上前,詢問道:“林醫生,我可以上臺不?”
林易點了點頭,有助手總比沒有助手好。
張婷上臺幫助林易拉住大拉鉤,將患者下腹部皮和組織拉開,林易在漸漸打開野中,找到了那個腫塊。
一個暗紅的組織待在卵巢旁邊。
看到那個暗紅的組織,張婷也是瞪大了眼睛,從心里佩服林易。
要是按照張婷自己的想法,用宮外孕的式上臺,恐怕開腹,張婷就能傻眼,只能關腹跟患者家屬去代。
林易手里拿著鉗子,開始小心翼翼分離那個組織,好在組織并沒有出現跟其他臟黏連的況。
直播間的彈幕頓時發了出來:
“這是副脾嗎?為什麼在這麼深的地方,不應該在上腹部嗎?”
“易哥應該是擔心這個副脾有惡腫瘤的況,看分離的手法就是分離腫瘤的手法。”
林易小心游離著這個副脾,分離完畢后,用紗布將副脾包好,然后手指順著供脈往上去,找到需要結扎的點,進行切斷、結扎。
“這個副脾有點奇怪啊,居然有脾,這還是我第一次見到。”
“不就是一臺結扎副脾脈